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很快,术中纤维支气管镜也准备好了。
众人还在迟疑……支气管镜最大的作用是深入呼吸道深处,进行直观的观察和取样,但也没听说它能做术中的定位啊。
疑惑之际,许秋已经操纵着纤维支气管镜进入了病人的气管。
距离最近的呼外主任同样是满腹疑窦,然而就在这时,他突然看到左下肺的一根支气管亮了一下。
呼外主任猛地瞪大眼睛,凝起眸子看去,支气管上方的肺组织还有许秋之前用电凝棒做出的标记……这里正好是需要定位的左下肺前基底段!
这一刻,呼外主任霍地抬起头,望向许秋的目光中充满了不可置信。
“找到了。”此时,许秋的声音正好响起。
他把支气管镜交给助手,自己则磨刀霍霍向光源,对准出亮光的肺段支气管,三下两下完成了锐性分离。
而后又是一根漂亮的-opro1ene线间断褥式缝合加固。
短短几分钟内,原本一片模糊的残端瘘口恢复了刚完成切除时的状态,各条血管分明,肺段支气管残端也被完美的缝合术加固……
手术室里再次陷入了寂静。
众人略显呆滞地望着这清晰得无以复加的术野,有种在做梦的感觉。
这就搞定了?
消化外科主任沉默良久,突然问道:“这是怎么做到的……”
其他人同样满脸疑惑。
尽管都在手术室里,但只有距离最近,负责扶镜的呼外主任注意到了之前生的一切。
在其他人眼里,就是许秋完成了吸引,完成了预阻断,接着把纤维支气管镜置入,然后就结束了。
从没听说纤维支气管镜还能帮忙找靶段支气管啊!
眼见其他人都没有看出玄机,呼吸科主任心里总算是有了一丝安慰……以后谁还敢说我不像呼吸科医生?
他解释道:“支气管镜的作用,其实不是探查,而是提供光源!”
“提供……光源?”消化外科主任愣了一下。
呼外主任点头,道:“从外层想要确认靶段支气管几乎不可能。因此许医生选择置入支气管镜,操纵其从气道进入靶段,然后通过支气管镜的光源确定所在位置,再结合之前在肺段表面的标记,自然就能判断到底是哪一根支气管!”
听完呼外主任的解释,手术室再次陷入了死寂。
众人呆滞地望着许秋,脑子里同时闪过一个疑问。
他真的只是心外科医生?
接着,所有人又同时看向呼吸外科主任。
为什么你当个扶镜手还一脸得意……你是主任医师啊!
……
这场危机把所有人都吓出了一身冷汗,但谁也没有想到,最终就这么被许秋轻易化解了。
随后,消化外科主任再度上阵。
先是在心膈角处打开膈肌,然后从此处游离、牵引部分大网膜组织进入胸腔。
沿着许秋预设的坐标和范围进行包埋、移植与覆盖。
做完这些,最后再缝合膈肌。
至此,支气管与肺段残端的瘘口被一层血淋淋的大网膜完全包裹。
接着生理盐水上场,唰唰唰冲洗术区。
很快,大网膜被洗去了血色,露出了原本淡黄的油润光泽,一层层脂肪中还夹杂着不少小血管丝,这是大网膜内部的营养血管,也是保证大网膜移植后存活、支气管残端瘘口能接受大网膜保护作用的关键!
“无出血!”
“没有活动性出血!”
一块块纱布在胸腔各处探查,除了淡淡的粉红色外,没有一个代表活动性出血的小红点。
而许秋则再度仔细清扫着各组淋巴结和周围脂肪组织,确认无误后,由操作孔在第7肋间置入胸腔引流管。
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