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他和家属站在一起,家属不停地问道:“医生,我老婆不要紧吧?啊,我老婆不要紧吧?”
急诊医生满脸的气急败坏,“你们胆子真是大得很,这种情况直接打120是正经,还叫家属送过来,脱裤子放屁!现在已经有生命危险了,正式给你下病危通知书,你在这儿等着,我们里头先处理。”
说完抬头一看,见到谌嘉树,赶紧叫了声:“谌医生,赶紧的,这边,病人大出血,失血性休克!”
谌嘉树听得心里一凛,顾不上问什么情况,赶紧先进了抢救室再说。
抢救床上躺着一个穿白色女式西服的女患者,脸色苍白如同草纸,裤子上全是血,抢救床的床单都被染红了。
触目惊心的红,谌嘉树只看了一眼,就觉得呼吸被血腥味堵了一下,“怎么回事,宫外孕还是什么?”
“叫你来就肯定不是宫外孕,不是□□出血,是便血。”急诊医生语速飞快地开始介绍病情。
患者36岁,某大型跨国企业高管,近一个月以来发生了四次便血,今天这次最严重,下午在公司发现再次便血之后,先通知了丈夫,由丈夫送来医院急诊,来的时候全身冒冷汗,血压只有9050mmHg,心率120次分,已经是失血性休克晚期。
“我估摸着怎么也得失血2000ml左右了。”急诊医生边说边叹气。
“让血库送血过来了么?”
“叫了,还没送到呢,刚把静脉通道开了。”
谌嘉树皱着眉头靠近抢救床,伸手拍了拍患者肩膀,“听得见我说话吗?”
没什么反应,只是头动了动。
他又提高声音问了句:“哪里不舒服?”
还是没什么反应,患者意识已经开始模糊了,根本回答不了问题。
一只脚踏进鬼门关,说的应该就是现在。
他直起身,转头对急诊医生道:“她现在便血这么多,还都是新鲜血液,很可能是下消化道出血,可以做个急诊肠镜看看,感觉结肠出血的可能性更大一点。”
如果镜子进去之后看到了出血点,马上止血治疗,再将失去的液体补回来,就好了。
这是目前来说最靠谱的办法了,急诊科医生二话不说,出去跟家属谈话签字。
患者家属能说什么,下病危通知的时候他就已经开始害怕了,整个人微微颤抖着,都没怎么听完急诊医生的话,就连忙表态道:“做!只要能救命!都做,都签字!”
患者的情况太危险,送去内镜室做肯定不现实,哪怕就是留在抢救室也不太合适,最后联系了ICU,直接送去那边。
有了ICU的密切监护,谌嘉树的压力小了不少,他准备给患者做结肠镜,“看看能不能止血。”
等他准备好,这时患者已经经过了一轮快速补液,血压稍稍稳住了。
但是鲜红的血液还是在从患者的□□流出,就像一个坏了的水龙头,管不住,水一直流。
ICU值班的陈医生气死了,“真是恨不得伸手进去给它摁住!”
真有这么容易就好了,他们连到底哪里出血都还不能确定,谌嘉树认为出血部位在结肠,但也只是说很可能。
结肠镜进去之后,一路看过去,直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠……光溜溜一片的肠壁,只有有血液流过的痕迹,没有任何的活动性出血点。
谌嘉树难得的有点懵,“真是见鬼了,怎么没有?”
陈医生闻言赶紧问了句:“不是结肠出血吗?”
谌嘉树摇摇头,“没看见……我再找找……”
他一边在镜下寻找可疑之处,一边在心里盘算可能出现这种情况的原因,第一就是出血位置就是不在这里,结肠镜长度有限,看不到,第二是出血点临时自行止血了,出血点暂时不见了。
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