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他隐着一股自豪,也是一份鼓励:“我老太婆能撑过去。”
喻兰洲点点头,开始说后边的安排,先说用药,现在的流程基本都是这样,国产药和进口药让病人自己选。第一个是升白针,白细胞是人体很重要的防线,患癌病人容易掉白细胞,但也有不怎么掉的,因人而异,所以这个选择就比较纠结,后期化疗,打了进口升白针的一周抽一次血看看指标就行,打国产针的需要三天抽一次,国产有医保能报销,进口针一针就几千块。而这种效果也不是绝对的,有些人打了进口针也还是没办法撑住,有些人不打进口针也照样好好的。
有钱人自然没有这种困扰,所以说钱能解万愁,可怜的只有穷人。
老两口看起来文化水平不高,在东北五常一个乡下生活,自家院子里种地养鸡,地大部分包出去,留了一小垄自个侍弄。彭闹闹发现喻兰洲把这个问题讲得特别细,在老大爷戴着老花镜一遍一遍看他写下的对比图时没有催,反而要起来倒水。她把他摁下了,哒哒哒用一次性纸杯倒了水端过来,看见老太太一双眼是哭过的红。
她站着就不走了,喻兰洲在老大爷做不了决定时给了方案:“这个我们后边再看看。”
升白针不是一次就行,每一次化疗都需要。
每一次都是钱。
还有保心药,这个医保没报,照理说治疗要用到的药品都是可以报的,但……具体里头内乱七八糟的事喻兰洲不想跟病人说。
可以打也可以不打,这个看自己,也是因人而异,有些人打了还是出问题,有些人不打也照样好好的,问题是你愿不愿意为一个只是有可能会发生的情况花这个钱,积少成多,对于一辈子在地里刨食的农民来说,不是小数目。
和升白针不同,保心药关乎人体最重要的器官,这样选择的难度就降低了很多,老大爷这次决定做得很快:“可以的,我们有钱,大夫,我们来就是为了治病。”
很多时候病人的犹豫让人心疼,太过利落的做决定也让人心里不好受。
喻兰洲扭头看了彭闹闹一下,用眼神问:还要再看?
小姑娘依旧站在他身边。
他转回头,说下面一个,放化疗也有进口和国产之分,但这个更好做决定,他直接就给选了:“还是走医保吧,国产药和进口的效果区别不大。”
“哎哎。”老大爷连连点头。
其实他并不是太懂,只知道他的老妻病了,村里人一听说是癌就私下里说他们家应该早点准备后事,寿衣要早早买起来免得到时候手忙脚乱。可他信大夫的,他带着老妻从东北跑到北城,为了尽快确诊在积水潭门口买了黄牛号,一进屋看见是个这么年轻的大夫也没动摇过,人的能力和知识不应该用年龄来衡量,喻大夫说能治,那么他回家收拾收拾,又来了。
最后一个是输液管,也是一笔大钱。
在甲乳科的治疗里总是会出现这么多模棱两可的情况,输液管要做个小手术埋在颈下静脉中,手术费是一头,材料费也是一头,进口货,不便宜。后期还有护理费,这一算就算不到尽头。优点就是对血管的伤害能降到最小。
但也有另外的选择——
相比之下留置针则经济实惠很多。
但乳腺癌的病人有一点比较特殊,手术后的那侧胳膊因为剥离了淋巴和一部分肌肉,在日后需要非常注意护理,一定不能破皮和水肿,也绝对不能拎重物。扎针这种事就全部只能在另外一只手上操作。
这一点归护士管,彭闹闹在心中迅速做出预案,第一期手术期间在脚上建立静脉通道,术后回到病房使用软针输液,尽量不碰到监护指夹,一个留置针省着点用五六天不成问题,能报销,几块钱的事。后边化疗也都一样,到了靶向能轻松点,挂个药水一上午就解决了,用最普通的输液针。
重点要注意维护好唯一能输液的那条胳膊的静脉,拔针后的按压和药水的滴速尤为关键。
如今大家生活条件都还可以,咬咬牙也都能承受,所以放弃输液管的病号不太多,彭小护士盘了盘,觉得能行,自个上心些,总要把老人照顾好。
不为谁,这也是她的工作。
但老大爷却不愿意省这个钱,一针一针扎在老妻身上,也扎在他心里。
这钱,得花。
、、、
接下来说手术,喻兰洲用笔画了个圈,既然能接受,那他就没顾忌照实说,怎么切,伤口多大,大概几针。老大爷认认真真地看,看完就问了一个:“会有多疼?”
他担心了很久,怎么切是人大夫的事,专业的事就得交给专业的人,这个不该操心,你让人大夫来种地人也玩不转不是。
伤口多大缝几针也不重要,老夫老妻了,不在意那个。
就是担心会有多疼,他不舍得。
他年轻的时候见过村长老娘得肺癌,到最后疼的到处求人给她一包老鼠药一了百了,他看怕了,怕自己的老妻也那样疼。
但老大爷的担心在如今倒是一件很好解决的事,喻兰洲告诉他:“有镇痛泵,从手术到恢复全程基本感觉不到疼。”
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