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4床是一位淋巴癌患者,此刻正瞧着金庸的《射雕英雄传》看得津津有味。大家都喜欢叫他金轮法王。
因为刘国平大腹便便,化疗顶个大光头的样子,像极了金轮法王的二徒弟达尔巴。可刘国平先生对这个称呼极为不满意,有损他作为父亲的威严,于是他选择了金轮法王这个称号。
此刻,刘国平十二岁的孩子小云浩站在床头,手里捧着那本《射雕英雄传》,充当爸爸的智能书架。原因是刘国平双手因为化疗打了许多针孔,不能长时间抬起。
刘云浩见爸爸的目光落在这页书的末尾,便自动为爸爸翻到下一页。他会偶尔问父亲这样的问题,杨过的全真剑法很菜,但跟小龙女的玉女剑法产生的双剑合璧却能打败金轮法王,那是不是意味着王重阳的全真剑法比不过林朝英的玉女剑法呢?
刘国平会笑着告诉他,你看看爸爸没生病的时候膀大腰圆,妈妈那么瘦小,可为什么爸爸每次跟妈妈对峙,总是先怂的那个呢?
王彬查看了刘国平的化疗记录,转过身望向了人群里的实习生们:“有谁能告诉我,淋巴瘤常用的CHOP组合,包含什么?”
话音落下,韩文君几乎是不假思索便脱口而出:“CHOP包含了三种化疗药物一种激素,分别是多柔比星、长春新碱、环磷酰胺,激素则用的是泼尼松。”
王彬看向了这个带着眼睛的男生,点了
点头:“你也认为,主治开这种化疗组合,是目前最好的方案嘛?”
韩文君犹豫了。
王彬望向了人群里面无表情的顾言:“顾教授说呢?”
顾言挑了挑眉,没想到王彬会问到自己头上。他接过王彬手里的病历,皱了下眉头。一旁肿内的年轻主治,瞧着他的这一皱眉,心中有了不好的预感。
“虽然说CHOP包含的四种化疗药物都能杀死癌细胞,但毕竟是多年前的老法子了,国际上与国内许多医院都尝试了新的组合化疗疗法,比如R-ACVBP,这种组合包含了五种药物,临床上也证明了R-ACVBP治疗弥漫大B细胞淋巴瘤较R-CHOP获益良好。通过密集剂量利妥昔单抗,阿霉素,环磷酰胺,长春地辛,博来霉素和泼尼松(R-ACVBP)治疗对比标准利妥昔单抗,阿霉素,环磷酰胺,长春新碱和泼尼松(R-CHOP)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者和国际预后指标低中度风险患者,具有很大的生存优势。”
王彬笑了起来:“顾教授说的不错。”
他摸了摸听得稀里糊涂的刘云浩:“小云浩,爷爷问你一个问题,假如你是一个武林高手,可你面对一个比你还厉害的高手,你会怎么办?是选择单打独斗呢?还是找一群同样的高手一起对付他呢?”
小云浩立马仰起脖子:“那还用说,当然是呼朋唤
友,找一群高手围攻他啊!”
王彬与众人听了一笑。他看向了那位主治:“去换药吧,小孩子都明白的道理,既然能群殴癌细胞,干嘛不选择群殴呢?为什么还要选择CHOP去单打独斗?!”
很快,众人进入下一个病房。
这个病房里是今天才住院的一对年轻夫妻,男的此刻虽然换上了病服,但仍然显得焦虑不安,精神备受打击。
王彬接过另一份病历,看向了身后肿外的一位颇为年轻的主治医师:“小林,病人的治疗方案,给出来了嘛?”
被叫小林的医生急忙从人群里走出来:“已经跟齐主任确认过了,建议先进行4个疗程的放疗和6个疗程的化疗。”
王彬看向病历,患者姓张,是肺癌中的肺腺癌,并且已经向纵膈淋巴结转移,给出的方案建议是手术实施淋巴清扫和切除术,术后方案给出的是放疗跟化疗。
张先生的妻子眼眶很红,看着王彬问道:“王院长,我爱人他平常不吸烟不喝酒,怎么就能得上肺癌呢?”
被称为张先生的男人,转过身看向了王彬,急切的问道:“王院长,你跟我说实话,我这病到底能不能治好!”
王彬眉头微微皱起:“这个还要看手术后放疗跟化疗的疗效。”
张先生显得有些气急败坏:“我花了这么多钱在你们医院检查,结果你们就给我这么一个模棱两可的结果?!”
齐鸣不等王彬说话,漠然的
声音再度响起:“癌症的病情几乎每天都在千变万化当中,作为医生我们没有办法保证每一台手术都是成功的,也无法保证,每一台手术后患者的状态一定会比原来好,我们只能尽最大的努力!”
张先生皱着眉头:“我要求转院,我要出国治疗!”
顾言看着这对年轻夫妻,语气放缓:“可以,如果出国的话,我建议你去安德森癌症中心,那边的抗癌药物要比国内新,但治疗费用也会很高。”
患者妻子闻言看向面前这个颇为年轻的医生,目光落在了他胸前的工牌上,带着深深的惊讶,这么年轻的副主任。
王彬看出了家属眼中的疑虑,笑道:“忘了介绍,这位顾教授是仁和请来的新教授,恰巧,顾教授之前就在安德森癌症中心任职外科教授。”
张先生皱着眉看向了面前这位板着脸的年轻教授,不确定的问道:“那我这种情况,如果去安德森癌症中心治疗的话,大概给多少钱?”
顾言沉思片刻:“手术加上放疗的钱还有各种药物费用,大概在一百三十万左右,除此之外这只是看病的保守估计费用,不算生活花费。”
张先生闻言张了张嘴,最后闭上了嘴,妻子一样,眼里满是歉意。
望着眼里满是失望与悲呛的夫妻二人,顾言接过王彬手里病历,看了一眼,立马说道:“其实,张先生你也不用这么失望,更完全不用出国治疗,因
为国内的医疗水平完全有希望可以治愈你的病。目前仅仅是诊断转移到纵膈淋巴结,手术有很大的成功率,只要术后保持心态跟营养,我觉得完全可以先不用放疗,如果化疗身体没有明显不适,可以进行一下基因突变检测,如果检测结果好的话,完全可以停掉化疗,进行基因的靶向治疗!”
他以前在安德森癌症中心接手过相同病历的患者,两个月的治疗效果很明显。
熊主任作为肿瘤放射与治疗科的主任,说道:“我认为我给出的这套化疗方案已经是最佳的了,靶向治疗的话,费用会很高,而且我们放射与治疗科,对于基因测序尚在探索阶段……”
话还没说完,顾言抬起头看向了王彬:“这个患者我可以接手,采用我的方案的话,两个月内治疗效果应该会很明显。”
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