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吃瓜猹们端正好自己的表情,厚着脸皮一起进了医生办公室,怎么?这医生办公室平时进得,现在就进不得了?
医生办公室满满当当,谢天也暂时没想法清空人群。他咳了咳清嗓子,偌大医生办公室一下子安静下来,心领神会的小林语气恭敬地问道:“程医生,请教刚刚那三针的治疗思路。”
见谢天那别扭样,程白术也懒得计较,说道:“第一针是关元透中极,第二针是三阴交,第三针是太溪。关元、中极、三阴交,这三针是靳三针里的尿三针,专治泌尿系统疾病。”
见谢天耳朵竖得更厉害,眼里也开始有好奇和思索,他便解释道:“关元是小肠募穴,小肠主液,可以间接调节泌尿系统。中极是膀胱募穴,可直接治疗膀胱相关疾病。三阴交是足三阴经交汇穴,而足三阴经都有经过阴部,更是可以治疗泌尿系统和生殖系统疾病。太溪是肾经原穴,脏腑的原气经过和停留的部位,可加强肾气固摄作用。病人尿储留、舌红苔黄脉细数,看着是实证,但本质是虚,肾气不足,失去了对膀胱的控制能力。”
谢天若有所思,程白术继续说道:“我知各位在住院部,必定会使用西医的东西。”住院的第一标准是必须挂瓶,挂瓶大多是西药,哪怕是中医院,也必须遵循这个医保规定。“只是中医院,是燕中医的附属医院,可以考虑将针灸纳入日常住院治疗项目。并非贬斥西医,抬高中医,不管黑猫白猫,抓住老鼠就是好猫。中医西医,都是治病救人,中医也只是给病人多一个选择而已。”而不是一上来就准备做膀胱穿刺。
程白术肯出手也是因为这个,病人是无辜的,明明有更加便捷的方法,为什么一定要做手术?不过,谢天西医理科出生,不解阴阳五行,不知经络药性。光靠这些描述,程白术大概知道谢天是怎么开中药的,这个病人脾胃不好,健脾胃的药全部堆上去,不考虑性味归经,不考虑君臣佐使。小林扎针也是这样的德行,不望闻问切,不知病根为何,只管在脾经胃经上扎针,广撒网,多敛鱼。真就一脉相承……
经此一遭,也希望谢天对中医能有所改观。谢天能顶着被他拒绝甩脸的风险为病人开口留下他,本质是个好医生,中医什么时候学都不晚,只要他有这个心。
【卧槽,等一下谁整理整理,这就是现成的《程霸霸临床跟诊实录o35》】
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原以为谢天只是说笑,毕竟会诊是安排五个科室,每个科室一天,结果第二天魏东林出现在他面前,依旧带他去的内分泌科。
魏东林对程白术解释道:“昨日还没下班,谢主任就连续几个电话,说一定一定让你再留内分泌科两天。后续他还给骨科、耳鼻喉科的主任打电话,两位主任也同意谢主任的请求。所以,接下来两天程医生你还是在内分泌科会诊交流。”
这下程白术还真有点惊诧,谢天这是搭上人情去开口留他了?
到了内分泌科,谢天早已等在科室门口。将程白术迎进内分泌科,谢天说道:“今天的查房请随我们走一走。我昨日里看书还有些不懂。”
谢天脸上挂着两个硕大的黑眼圈,眼神却明亮理智。
查房过程中,谢天依旧冷静自持。程白术对西药方案没有任何评价,甚至他明言,西药是他的弱势范围,水平不见得能比内分泌科的住院医高。谢天点点头,一转口却是中医内容。程白术愈惊诧,这谢天昨天晚上怕是没睡吧?这竟然一夜之间就能讲出一二三来?
两天时间,谢天判若两人。
谢天有意学,程白术不会冷眼旁观,一路过去,慢慢给谢天纠正大方向。中医看病先看阴阳、表里、寒热、虚实,脏腑、气血、经络都要往后稍一稍。不得不说,谢天能做上主任,是真的有两把刷子的,一路下来,已经分清楚大概了。能感觉得出来,谢天以死记硬背为主,但后续能消化吸收,那就是收获颇丰。
查房又来到88床的老大爷,老大爷大老远就给查房团队招手。等查房查到他时,他十分开心地说:“今日排尿没有刺痛了,但还是会有尿频、尿不尽的感觉。”
程白术摸脉望舌,还讲道:“很好,今天舌苔的黄退了大半,脉也没那么细数,阴虚火旺的情况没那么厉害,估计今天明天能治好。”谢天回忆着昨天课本上的知识摸脉,只是依旧不得门道,脉不就一跳一跳的吗?怎么从中得知五脏六腑的情况?
这个程白术没有办法,摸脉很玄乎,只可意会不可言传。谢天决定回去摸自己的脉,再来对比病人的脉。
今天的针灸,88床老大爷坚持得更久了,好歹能坚持到三十分钟后起针再去厕所。临时加了残余尿量测定,老大爷今日针灸后就只剩下2o毫升。嘿嘿,老大爷十分开心,准备等一下给老伴儿打电话,他遇着神医,要提前出院啦。
这时,管88床的住院医问道:“那88床的左氧氟沙星和碳酸氢钠要停吗?”
一瞬间,谢天面色尴尬下来,道:“立刻停了,今天没有必要打!”
程白术当没看见没听见,为了转移话题,谢天说道:“白术,加个微信,日后有事可以直接微信联系。”
待到老大爷办理出院的时候,程白术也准备去急诊科。
第o18章急救
吴辛卯昨夜里忙到十一二点才离开中医院,只觉得刚躺下去,就被闹钟给吵醒。挂着两个黑眼圈的吴辛卯内心痛苦,却不得不和所有社畜一样爬起来,两条腿像踩风火轮一样蹬着自行车,才堪堪在八点前到达中医院的急诊科。
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