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说罢,他四处看了看,正好看见一位女性清洁员正在打扫卫生。郭廷英再仔细一看,便确定了自己的目标,立刻通过话筒大声说道:“这位女士,麻烦上来一趟。”
他不断描述目标特征,正在打扫卫生的清洁员意识到是在叫自己。她下意识抬头看去,便见满场的大专家和医生都在看着她,她顿时手足无措,“啊?”
她被赶鸭子上架一般到了中间,怯生生地站着。郭廷英安抚了两句,见效果不佳,便直接转入正题,让她没有时间紧张。
“您这今年几岁?”
“45岁。”
“我瞧您这脖子肿大,有没有甲状腺结节或者桥本甲状腺炎?甲状腺功能有没有异常?”
“啊?什么结节,什么炎症,什么功能?很厉害吗?有没有什么大问题?”这位清洁员一听到陌生的名字,就开始害怕紧张,尤其还是从老专家教授嘴里讲出来的。她一瞬间变得悲观,她一个月不过两三千的工资,要是不够治病,还不如直接死了,免得给子女添加负担。
郭廷英连连解释道:“没什么,不是什么大问题。想问您这脖子肿大多久了?”
这位清洁工努力想了想,最后说道:“抱歉,我不记得了,只知道很久了,有五年十年了吧。我没有别的不舒服,便没有去管它。”
郭廷英抓过清洁工的手,手指搭在脉搏上,便是开始摸脉。他摸脉的时候,围观的人都慢慢安静下来,静静地看着医患两人。就连酒店的工作人员也忍不住站在角落处开始围观,他们的同事被叫上去做案例示范了,他们也难免好奇。阿姨她日常看着挺健康的,能吃能喝,为人也热情积极。
大约五分钟,郭廷英这才放下清洁工的手。随后就让服务员送来软尺,给清洁工量了量脖围,脖围竟然达到了惊人的39厘米。这个数字一出,场内的医生都忍不住惊讶。
颈围确实是因每个人的身形体重而大小不一,但瘦者3o厘米左右,胖者45厘米以上,都算是正常。可这位清洁工身形瘦削,身无二两肉,从袖子中露出的手腕来看,分明属于小骨架之人,她的颈围应该在3o左右才算正常,结果39?
这属实是有些离谱了,虽然一眼能看得出她脖子肿大,可不应该这么夸张啊。
被这喧哗声惊到的清洁工有些坐立不安,她的身体是出大问题了吗?为什么他们的表现这么一致?难道真的病入膏肓?
郭廷英现这清洁工越惶惶,便又开始问问题转移注意力。“你日常吞咽会有影响吗?”
清洁工性格朴素,见大专家提问题,便立刻全神贯注。她回道:“会的,会容易口干嗓子痒,时不时要咳嗽一下。”说罢,她还低咳两声,又说道:“就是这样的咳嗽。而且总是感觉喉咙里有东西,吞也吞不下去,吐又吐不出来,难受得很。”
吴辛卯低声说道:“是梅核气。”
见韩以君看过来,他便给他解释道:“梅核气是中医病证名,表现多以咽中似有梅核阻塞,咳之不出,咽之不下,时时止为主要表现。我只知道有个专门的方剂叫半夏厚朴汤,是专门治这个的,但是针灸我是真没想到该怎么扎。”
祝开心则是说道:“这人有梅核气的症状没错,可她的重点不是梅核气,是她的甲状腺。甚至她梅核气有可能是继于甲状腺疾病之后的。治病要治本,这人还是要解决甲状腺的问题。”而难的正是如何治疗她的甲状腺,在没有彩报告,没有抽血检查的情况下,应该如何去明确病因?
吴辛卯这才将目光继续聚焦在清洁工的甲状腺上,是的,他光是记得清洁工当下的描述,却忘记她最大的主证了。其实这也是年轻医生容易犯的毛病,病人来求医问药,因为分辨不清自己身上的不舒服是由什么原因导致,便会一股脑地将所有症状说出来。要是一个不坚定,就会被带着跑,忘记主诉,光是在病人纠结的症状上绕。所以,这也是有些病人说是来治疗失眠,结果却开了一大堆调理脾胃的中药的原因。
韩以君点点头,同样,他也是好奇郭廷英会如何处理这个病人。这是能保证针灸疗效立竿见影?程白术以前便给他展示过这项技能,可这甲状腺肿大也可以?
郭廷英继续问道:“夜间睡眠如何?”
清洁工回道:“睡眠很好,倒下去就能睡。就是半夜老是爬起来上厕所。但是上完厕所可以睡得着,一觉到天亮。”
“胃口呢?”
“吃嘛嘛香,到点一定要吃饭,不然会被很饿很饿,而且全身都会没力气。”
吴辛卯琢磨着,这难道是甲亢?挺标准的表现的,食欲亢进,消瘦,脖子肿大。
“经期呢?”
“很好,每个月都固定来月事。”
郭廷英这边已经问得差不多了,便取出针来,他对清洁工说道:“你不要怕,针灸不会可怕,就是酸胀麻的感觉比较厉害。”
清洁工看着闪着寒光的针灸针,都到这份上了,再怕也要扎,也就这一回。于是,她点头同意了。
郭廷英便蹲下身来,直接取了清洁工右侧照海穴。郭廷英指力非常强,进针没有让清洁工感觉到疼痛。进针后,郭廷英便开始慢慢捻动针柄,动作缓慢,却透着优雅从容,画面格外的美丽,仿佛在拍电影慢动作特写。
这熟悉的一幕,让韩以君看向程白术,他记得程白术行针的时候也是这样。
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