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第27章 古文解析 移精变气论篇第十三（第2页）

岐伯回答说：在古代，人们生活在禽兽之间，通过活动来躲避寒冷，居住在阴凉处来避暑，内心没有眷恋和羡慕的负担，在外也没有追求官职的形迹，那是一个恬淡安静的时代，邪气不能深入人体。所以，用药物不能治疗内部的疾病，用针石不能治疗外部的疾病，因此可以通过转移精神、祝由的方法来治病。而在当今之世就不是这样了，人们内心充满忧患，形体又受到劳累的伤害，又不能顺应四季的变化，违背寒暑的适宜性，贼风屡次侵袭，虚邪早晚不断侵犯，这样就会内至五脏骨髓，外至空窍肌肤，所以小病会加重，大病就会死亡，因此祝由的方法也不能治愈了。

黄帝说：好。我想在给病人诊治时，观察病人的生死，决断疑难病症，想知道其中的要领，就像日月的光辉一样，能告诉我吗？

岐伯说：气色和脉象，是上天所重视的，也是先师所传授的。上古时期，让僦贷季整理气色和脉象而通达神明，结合金木水火土、四时、八风、六合等，不背离正常的规律，观察它们的变化和转移，来领悟其中的奥妙，了解其中的要领，要想知道要领，那么气色和脉象就是关键。气色与太阳相应，脉象与月亮相应，经常探求其中的要领，就是要领所在。气色的变化，与四季的脉象相应，这是上天所重视的，也是与神明相合的，所以能远离死亡而接近生命。养生之道得以长久，这就叫做圣王。

中古时期治病，病刚发生时就用汤液治疗，十天就能治愈八风五痹等病，如果十天还没好，就用草苏、草荄的枝叶作为辅助，标本都得到了，邪气就会被制服。

而近世治病就不是这样了，治病不根据四季的变化，不了解日月的运行，不审察疾病的顺逆，等病形已经形成，才想用微针治疗外部，用汤液治疗内部，医术粗浅的医生鲁莽行事，认为可以强攻，结果病还没好，新的病又产生了。

黄帝说：我想听你讲讲治病的要领。

岐伯说：治病的关键，在于不要失去气色和脉象，运用时不迷惑，这就是治病的重要法则。如果违背顺逆的规律，标本不得要领，就会失去精神而危及国家！抛弃旧的方法，采用新的方法，才能得到真正的医者。

黄帝说：我从你这里听到了要领啊！你说的不离气色和脉象，这也是我所知道的。

岐伯说：治病的极致在于一个“一”。

黄帝说：什么是“一”？

岐伯说：“一”就是要因顺病人的情况。

黄帝说：那怎么做到呢？

岐伯说：关闭门窗，把病人绑起来，多次询问他的病情，顺从他的心意，精神旺盛的就会康复，精神衰败的就会死亡。

黄帝说：好。

五、《黄帝内经·素问》中移精变气论篇第十三主要讲述了以下几方面内容：

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1.古今治病方法的差异及原因：

古代：古人生活简单，居处环境与禽兽相近，通过活动避寒、阴居避暑，内心无过多牵挂，外在也无劳累形役，处于恬淡的状态，邪气难以深入。所以那时治病，只需对病人移易精神、改变气的运行，用祝由的方法就能治好病，不需要用药物内服或针石外治。

今世：人们内心充满忧患，形体劳累，又不能顺应四时变化，常遭贼风、虚邪侵袭，导致内犯五脏骨髓、外伤空窍肌肤。所以病情严重，此时单纯的祝由法已无法治愈疾病，而需要用药物治内、针石治外，但这样治疗有时能治愈，有时却不能。

2.色脉诊法的重要性及原理：

重要性：色脉是上帝所重视、先师所传授的诊法关键。上古名医僦贷季通过研究色脉能通达神明，将其与金木水火土、四时、八风、六合等相结合来综合分析病情。所以懂得色脉诊法是掌握诊病要领的关键。

原理：气色如同太阳有阴晴变化，脉息如同月亮有盈亏变化。色脉的变化与四时的脉象相应，掌握这一规律能帮助医生判断病情、预知生死，达到“远死而近生”的效果，这也是上古帝王所珍视的。

3.不同时代的治疗方法及后世医生的不足：

中古：医生治病，病刚发生时用汤液治疗，十天可去除八风五痹之病；十天未愈，则用草药辅助，标本兼顾，邪气可被制服，疾病能痊愈。

暮世（后世）：治病不根据四时变化，不了解阴阳色脉关系，不审察病情顺逆。疾病已经形成才用微针治外、汤液治内，且医生医术粗浅、鲁莽行事，认为可以强攻，结果旧病未愈，新病又起。

4.诊治疾病的关键要点：

一是不要搞错色脉，能够准确运用色脉诊法且不疑惑，这是诊治的重要原则。如果不掌握色脉诊法，对病情的顺逆就无法理解，治疗会有危险，甚至会损害病人精神。

二是要详细询问病情。医生应选择安静环境，关好门窗以保护病人隐私，取得病人信任后，耐心细致地询问病情，让病人尽情倾诉，从而得知病情的真情。同时观察病人的神色，“得神者昌，失神者亡”，即有神气的预后良好，没有神气的预后不良。

六、用不同词牌名来赞《移精变气论的哲学深度解析与时代变迁》的内容：

《沁园春·精变哲学》

精变之论，哲学深探，岁月变迁。思内经奥秘，千秋智慧，析微穷理，意韵无边。毒药针石，移精祝由，妙法层出解病源。时光转，看古今交融，新篇再添。

洞察世事纷繁，启心智、明悟真理传。赞哲思高远，洞察细微，与时俱进，开拓向前。跨越时空，光芒闪耀，文化传承永相连。展未来，续辉煌篇章，再谱新篇。

《水调歌头·移精变气论悟》

移精变气论，哲学蕴深玄。解析时代变迁，思索未曾闲。毒药针石之道，祝由移精之妙，真理耀心间。岁月悠悠过，智慧永流传。

探精微，悟真谛，思无边。古今融合，开拓新境展宏篇。承继先人智慧，勇立时代潮头，壮志越重天。展望未来景，灿烂耀人间。

《满江红·精变哲学颂》

精变哲学，深解析、光芒四射。时代变，历久弥新，真理不灭。毒药针石展奇能，移精祝由显卓绝。思无涯，智慧照前路，心如月。

岁月悠，情怀烈，勇探索，不停歇。看古今辉映，华章再写。传承创新共奋进，哲思飞扬启新页。向未来，豪情满胸怀，志如铁。

以下是对这些词的具体诠释：

《沁园春·精变哲学》：这首词以“沁园春”的词牌，豪迈地赞颂了《移精变气论的哲学深度解析与时代变迁》。词中表达了对该论着中哲学奥秘的深入探索，以及其在不同时代的深远影响。毒药、针石和移精祝由等方法被视为解决疾病根源的奇妙手段，而时代的变迁则为其增添了新的内涵和意义。

《水调歌头·移精变气论悟》：“水调歌头”的词牌下，描述了对移精变气论的感悟。该论着所蕴含的哲学智慧在岁月中流传，毒药、针石和移精祝由的道理在人们心中闪耀。词中强调了对真理的探索和领悟，以及古今融合、开拓新境界的重要性。

《满江红·精变哲学颂》：“满江红”的激昂韵律中，表达了对精变哲学的颂扬。它展现了哲学的深度和光芒，毒药、针石和移精祝由的奇妙之处。同时，也体现了在时代变迁中不断探索、传承和创新的精神，以及对未来的豪情与壮志。

待续

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