手机浏览器扫描二维码访问
果然讨论再次开始之后,梁主任第一个发言:“从患者前后几次的腹部CT检查来看,病灶是逐渐增大的,强化程度很高,形状不规则,界限也不清晰,就好像一张大棉被一样,弥漫浸润,强化明显,但是腹膜后的纤维化只有在急性期的时候才强化明显,不支持腹膜后纤维化的诊断,这种表现不像是典型的Castleman病。但是我们对硬化性肠系膜炎的诊断经验不多,所以经过讨论,我们科的大多数人都觉得,不能排除来源于淋巴组织的慢性炎性病变的可能。”
谌嘉树一边听,一边在纸上写着关键词。
血液科主任这时也接着道:“患者贫血可能跟他进食差、铁摄入不足有关。这个患者的病变主要累及腹腔多个脏器,症状和手术病理都不支持Castleman病,我的建议就是补铁,要是可以的话外科造瘘咯,改善一下进食情况,能取到淋巴结病理更好。”
坐在谌嘉树对面的赵一刀闻言眉头一挑,嗯了声,“他的门脉被病变包裹,手术切除不干净的,倒是可以做胃造瘘或者空肠造瘘,到时候顺便取淋巴结病理。要是病变是良性,不能进食这个问题,食管—空肠吻合术可以缓解。”
病理科的黄主任坚持认为是硬化性肠系膜炎,因为,“之前你们不是把他在外院的手术病理蜡块送我们科吗,质量不是很好,切片什么的都不太顺利,能看到的就是有大量的纤维组织增生和玻璃样变,还有大量的浆细胞和淋巴细胞浸润、淋巴滤泡生成,这些都很符合硬化性肠系膜炎的表现。”
顿了顿,黄主任又说了句:“还有,特发性纤维化也有可能引起肠系膜纤维化。”
黄主任说得掷地有声,对自己的诊断十分有信心,而目前来看,的确是这个解释最能说得通。
于是大家讨论了一下,都表示接受这个诊断,接下来就是讨论治疗方案。
刘院士叩着桌面道:“这个病我们见得不是很多,但是文献报道用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和他莫西芬可以缓解症状,小谌,你再确认一下。”
谌嘉树点头应了声好。
多科会诊的讨论到这里,已经可以结束,大家都松了口气,不再正襟危坐,说几句题外话就散了。
谌嘉树还要收拾东西,听见陆主任邀请刘院士他们晚上一起吃饭,还说平时难得有空,择日不如撞日,叫上周教授一起,大家好好聊聊。
彼时下午五点左右光景,宋青枝忙完手里的活,站在院子的鱼池旁边,无聊地打量门边的花盆。
阳光越过院墙,温柔地洒在地上,在楼房墙面上落下模糊的光影,风夹杂着余温,吹过盆栽的月季花枝,也吹过水面。
这里连空气都是安宁的,很容易让人想到岁月静好这个词。
她回头,看见老太太出来,忍不住说了句:“咱们家不做下午茶生意真是太亏了,就冲这氛围,不知吸引多少客人,回头来个网红拍照往网上一发,我们就火了!”
杨老太太端着茶缸,喝了口茶水,然后哼地冷笑一声,“下午茶?晚上的就够你忙了,还下午茶,不得累死啊?”
“要火还不简单,你自己拍一个不就得了,不是全网千万粉丝么?”后面跟着出来的杨继慈也接话道。
宋青枝被他们接连噎了两句,撇撇嘴,又笑起来。
六点一过,饭点就到了,厨房已经结束悠闲的休息,陈姐出来点亮屋檐下的“五谷丰登”和“万事胜意”灯笼,大家各就各位,开门迎客。
宋青枝从冰箱取出一碗带冻姜醋鱼看了眼,发现已经冻好,便满意地笑笑。
然后找来工具,沿着碗边轻轻划了一周,往青瓷盘里一扣,就整个脱模,然后再淋上姜醋汁,“喏,等下就这样操作。”
这是多出来的那一碗,宋青枝拿筷子夹了点鱼肉,放进嘴里尝了尝,点点头,招呼道:“大家都试试。”
张莹莹早就看着那晶莹的鱼冻在流口水了,从宋青枝拿筷子的那一刻起她就跃跃欲试,闻言立刻伸出筷子夹了一块,嗷呜一下放进嘴里。
宋青枝都没来得及叫她慢点。
“好吃!”她嘴巴蠕动了几下,将鱼刺吐出来,又咂咂嘴,回味了一下,如实地向宋青枝描述自己的感受,“首先,鱼不腥,没有鲤鱼常有的那种土腥味,肉质甘肥鲜嫩。其次,咸淡刚好,因为加了荆芥,有种……嗯,香味,很清爽,有点像薄荷和柠檬加在一起,还有种中药的感觉,要是用新鲜的荆芥,可能那种凉爽的感觉会更明显。”
宋青枝认真地点点头,“明天某宝看一下。”
“来得及的话,我们这周拍这个选题?”张莹莹咬着筷子问道。
宋青枝摇摇头,“来不及,这周还是先拍烤鸭,邓滨把烤炉支起来没?”
“弄好了,明天我们就能用。”张莹莹应了句,又突发奇想,“做烤鸭会不会吓到蹲蹲?”
宋青枝:“……”又不是拿它当原材料,有什么可怕的:)
晚上七点左右,有一行人陆续走进状元巷,两边的砖墙阻隔了外界的喧嚣,只有不知哪家在放的戏曲声隐约传来。
灯影婆娑,空气静谧。
走在前面带路的谌嘉树听见刘院士说了句:“这里环境蛮好,我怎么不知道这里有饭店?”
简介关于海贼开局获得亚索瑟提模板海贼王,一个充满了自由和梦想主义的世界,来自地球的小伙雷米曾经也想像动漫中的海贼们一样来一场充满了梦想和自由的航行,然而真实的世界却是残酷的。罪恶的火焰焚烧了梦想的土地,残暴的恶徒掐灭了梦想的种子。绝望的雷米踏上了流亡的道路。亚索,瑟提?英雄之力吗?我也能够成为英雄?看着眼前的模板,雷米攥紧了拳头。如果,这个世界的真实是无尽的罪恶与鲜血。那么,就由我去挑翻它吧。6地上少了一位颠沛流离的年轻人,多了一位除恶务尽的海军将领。赤犬雷米是我们海军的新星,我支持他做大将后补!谁赞成谁反对?黄猿喂喂喂,现在的年轻人太可怕了吧?还能不能好好的划水了?青雉雷米的拳法让我想起了一位故人卡普哈哈哈,雷米小鬼来和老夫碰个拳龙雷米加入我们革命军吧,我看得出来你的眼中有着特殊的光雷米海军吗?呵呵,暂时的栖身之所罢了,革命军?一群乌合之众。我的目标是整个世界!...
起点VIP20231013完结19239万字1797万总推荐文案我不是神,我只是个准时下班的打工人。我会在工作时间内尽可能的为你提供帮助,至于我下班后就靠你自己了。职场种田科普神祗一点点恋爱文。大概吧~哈哈!...
第一次见面。夏辰逸弄坏了苏梓希的玩具。苏梓希大哭我讨厌你!上幼儿园时,夏辰逸打跑了欺负苏梓希的坏孩子。苏梓希吸吸鼻子好吧,稍微原谅你了。后来,本来是要离开三年的,但突然有一天回国的夏辰逸对苏梓希说希希,我回来了。苏梓希却一脸不相信看着那位男人夏辰逸,你回来了吗?她还是不相信夏辰逸又回来了,他还说这腹黑竹马小青梅吻不够...
起点VIP20240714完结34712万字352万总推荐文案洪武之治还未过去,南北之分还未平息。朱高煦瞧着站在自己对面不可逾越的朱元璋,又看了看他身后的那群人威震西北的西宁侯宋晟,从南打到北的武定侯郭英,捕鱼儿海之役前锋的长兴侯耿炳文,剿灭月鲁帖木儿,翻越高黎贡山大杀四方的猛将瞿能,辽东三头怪的杨文吴高平安还有远征屈裂连河的骠骑大将军俞通渊,都督何福,以及皮笑肉不笑,瞅着自己脖子在暗地里磨刀的朱允炆。嗯朱高煦眉头一皱,想要退至老爹身后,然而老爹朱棣却拉了拉他衣袖。朱棣老二啊,我都说了让你别想着造反,你看看,投了吧。朱高煦...
你敢信,玉锦书因为扶老奶奶过马路,得到了福运空间!引导她囤物资,穿越到了七零年代,变成一个已婚妇女,还是单身狗的她根本无法接受,除非这个老公非常帅。某一天素未谋面的老公回来,看着面前这一米八八的长腿兵哥哥,她愿意扎根国家建设初期,为人民服务!恩爱生娃养崽崽赚钱钱!穿越七零,这个老公有点帅...
简介关于疯批男鲛是反派?不怕!我也很坏萧沐雪因吐槽作者更新慢,一觉醒来穿成了书中凌虐反派至黑化的恶毒女配,还绑定了拯救反派的恋爱脑系统。说好的拯救和恋爱呢?结果反派要黑化,萧沐雪递刀。反派要恋爱,萧沐雪递刀。反派要杀人,萧沐雪递刀。反派要自杀,萧沐雪长得这么好看,死了可惜了,不如给我做成鲛人蛹,挂在房间当装饰品吧!他乃鲛族皇子,生来便有神灵根,注定会成为下一任海神,然而却一朝修为被废,神灵根被夺,父母被杀,沦为人族妖宠。他心灰意冷,誓要屠尽三界。直到遇见她人人都劝他要宽恕众生。她却说善解人意是什么东西?委屈你自己,让别人开心吗?她说既往不咎太虚伪,我喜欢风水轮流转。她说不是每一句对不起,都能换来一句没关系。于是他在她的偏爱下,尽情疯。众人都道她助纣为掠。她却说我就是这么护短,不分青红皂白,只分关系好坏!...