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暖风微醺,初冬的阳光一片冷清。
好在临海市位于南方,属于靠近海洋的城市,一年四季的温差都不是特别大,即便是到了隆冬时节,只穿一件外套也能御寒。
不过这个季节,依旧是流感的高季。
往日里凄凉的产科,如今也迎来了盛世。
倒不是孕妇多了,而是儿科那边大半夜就能有几千号人就诊,儿科都快被挤爆了。
无奈之下,只能把一部分病人分到产科。
至于产科的医生,也临时征用了过来,他们也有诊治儿童的经验,处理小小的流感难度不大,真要有什么疑难杂症,呼叫上级就行了。
此时的临医急诊科,医务人员也在连轴转的忙碌中。
儿科还只用收儿童,但急诊科就不一样了,男的女的,老的少的,只要是个人都能忘里边塞。
而且,急诊科的地位向来最低。
送来的病人,往往是各专科过来挑选,把处理起来简单、对医保产生的负担小的病人给收走。
至于棘手的病人,则留给了急诊科。
不过临医的急诊科又略有不同。
先是冯泰的存在。
他作为省内手外科的一把手,在白云省医学界的地位很高,影响力差不多相当于五六个连教授。
在他的带领下,临医急诊科的诊疗水平相当高。
而医院又跟武侠小说似的,以力为尊,临医急诊科实力强劲,地位自然也就不可同日而语。
再者则是因为许秋了。
之前临医众人对许秋很客气,只是因为他是心外科的天才,有望带着临医从心外科弯道车,建成省内,甚至是南部的强院。
虽说存在这个可能性,但终究只是“潜力无限”而已。
但如今就不一样了。
许秋实打实地给临医带来了无尽的好处,这一点,妇产科庄丽、心外科董子牛,以及呼吸外科主任等人都表示很赞。
如果说,众人对冯泰的尊重,是因为他学术地位极高,那么对许秋的尊重,就是自内心的推崇了。
毕竟谁给钱谁就是金主爸爸,许秋给各科室带来的好处无法估量,众人对他热情的态度也就理所当然了。
此时,急诊科副主任办公室。
许秋伏案沉思。
他刚结束两台手术,正好趁着这段时间休息一下。
搞点学术放松放松。
“改良联合术,还有更多的可能性,能改善的地方也有很多……”
许秋眼神闪烁。
当日他获得宝箱后,对该术的了解更上一层楼,心里也有了更多的感悟。
不过当时他没工夫仔细钻研,浪费时间去思索有没有其他融合手术了,现在总算意识到,继续完善改良联合术才是正事。
“左下肺的解剖倒是相对固定的。
“不过,如果是对着右肺上叶进行切除呢?这可是有好几个不同的手术入路!”
手术入路不同,手术的可行性就不一样,术后康复、并症的生率乃至于生存期,可能都有不小的差别。
许秋一边思考,一边把两个常用的解剖路径给写了出来。
第一条。
先显露前纵隔。
然后从右肺上叶静脉下缘至奇静脉弓下缘入路,把前纵膈胸打开,随后清扫出第1o组淋巴结。
其次继续往下,从奇静脉弓下缘到后纵隔解剖胸膜,暴露右肺上叶支气管。
之后解剖并离断右肺上叶尖前段动脉,同时解剖离断右肺上叶静脉和右肺上叶支气管。
做完这些,接着沿肺动动脉干向远端显露并离断后升支动脉,最后离断肺裂,清扫第2、4组淋巴结……
第二条路径则略有不同,是从后纵膈入路。
先清扫的是第7、1o组淋巴结,然后打开奇静脉弓下缘胸膜组织,游离右肺上叶支气管与尖前段动脉之间的间隙,接着打开斜裂,解剖离断后升支动脉和右肺上叶支气管。
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