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第四十九章 生死一线竟然还能这么做手术(第1页)

如果能搞明白怎么诱导无脉性室,那或许他也有机会操刀心尖TaVR……

这一刻,段主任再也没法保持平静。

“想好了吗?”

许秋这边并没有因为段主任的沉思而停下动作。

片刻后,他已经用钢针穿刺进入心尖,穿刺点位于荷包的正中心。

噗噗噗——

下一刻,动脉血便喷了出来。

TaVR术关键的一步就在这里,对左室心尖部有效止血!

许秋的动作很快,他用两根带有垫片的3-o聚丙烯缝线缝合六边形荷包,最后一个结打出,一丝血都不见渗漏。

见到这一幕,段主任瞳孔中闪过一丝惊愕……此时他终于意识到,许秋说自己能开刀不是在开玩笑了。

内心挣扎了良久,想到自己债台高筑的境遇,段主任一咬牙:“准备建立轨道吧。”

许秋仿佛早有预料,他微微一笑,重复道:“准备建立轨道。”

他沿着钢针植入泥鳅导丝,针尖垂直于心肌刺入。

“如果喷出的是鲜红的氧合血,就能确定进入了左室。

“如果没有血,则说明穿刺针来到了室间隔。

“而如果是搏动的静脉血,说明穿透了室间隔,误入右心室……”

许秋一边操作,一边解释着自己的手术细节。

段主任微皱眉头……讲这些干什么。

但他突然想起到了什么,抬头一看,现临医的心外主任等人都在点头,后方的医生也都听得聚精会神。

想起来了……临医没有医生能做这台手术,许秋这是在教自家人做手术!

这也就是许秋是临医的医生,换成其他任何一个专家,哪怕是收了钱过来教学,也不可能讲得这么细致。

而且让段主任吃惊的是,即便如此,许秋的度竟然丝毫没有受到影响。

随着穿刺针进入左室,许秋徐徐退出穿刺针,将导丝送入,又顺畅地操纵导丝跨过主动脉瓣膜,。

而后,植56f动脉鞘管,沿着导丝植入6F单弯管,将导丝引导至降主动脉远端。

“换2.6msuper-stiff。”许秋道。

话音刚落,super-stiff导丝就来了,他操纵着导丝一直抵达膈肌水平,此时将单弯导管移除。

所有人的目光都同时看向声监视。

许秋的动作不急不缓,在进入降主动脉后,交换加硬导丝,将加硬导丝头端塑型盘成一小圈,dsa下沿导管将导丝送入髂动脉平面……

为什么要盘成小圈?

段主任心里闪过这個疑惑,但他想到自己本该是TaVR名医的身份,根本没脸开口。

好在心外主任很给力,他瞪着眼睛道:“许秋,这一步盘起来有什么作用?”

许秋道:“避免加硬导丝进入重要分支血管造成损伤。”

心外主任和后边观摩手术的医生们纷纷点头。

段主任同样恍然大悟,表面不动声色,心里默默地点了点头。

几分钟后。

许秋又经加硬导丝交换成14F鞘管。

段主任表情一凛,喉咙动了动,最后还是忍不住瞥了心外主任一眼。

果然,心外主任适时开口:“这里又为什么更换鞘管?”

许秋道:“两个作用。一是扩张穿刺点,方便后续植入器的进入。二则是装载球囊用于预扩和后扩。”

心外主任露出醍醐灌顶的表情。

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