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啪啪啪!
开了单子给小伙子,“去拍个片子吧,应该是骨折了。”
叫号系统呼叫下一个病人。
姑娘用纱巾将自己的面部围了一圈,让武小富也是有些奇怪,身材很好,莫非脸上有什么缺陷?怎么还用纱巾围了一圈。
高位梗阻还好点,基本吐的都是胃十二指肠里的东西,隔夜宿食之类的,但是低位梗阻就不一样了,经过胃肠消化之后,东西就差进肛门了,和粪便没啥区别,这东西堵得久了,也得往上走啊,嗯,患者说吐的有些臭,其实就是吐的粪性的东西。
红!
武小富也是心底一沉,倒不是说就肿瘤了,但是肠梗阻也是分类型的,一般出现肠管血运障碍的时候,吐出物才是棕褐色或血性的,这个已经是医生最不想看到的情况了,毕竟这种情况出现,可能就已经是伴随着肠坏死了,即使是现在没有,也不敢拖的。
骨折!
小姑娘更难为情了。
“我们在球场打球,他跳起来扣篮落下来的时候,没站稳,直接摔了,膝盖摔破了,本来我们以为只是膝盖摔破了,可是他现在膝盖疼的厉害,就连走路都困难,根本用不上劲儿。”
“对了,除了臭,还有点红,医生,我不能是得啥赖病了吧?”
啪啪啪!
敲动着电脑键盘,“也不用太担心,有病咱治病就是,家属在吧,你先陪着他去做几项检查,抽个血,查個腹部的彩、ct,我们先查这些,看看具体情况,要是看不清楚的话,后续可能还要补个核磁和造影,不过那两个花费太大了,我们就先查这些,不行再补。”…。。
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“是前半夜开始疼的,后半夜就开始出现呕吐了,到来医院前吐了两三次吧,吐的,嗯。”
听的出来,小姑娘很焦虑,也是,正值豆蔻年华,要是真的留下疤之类的,任谁都会担心的。
“放心吧,伤口只是浅表的擦伤,后续结痂之后,不要破坏结痂,让其自然脱落,脸上应该是不会留下明显疤痕的,至于这嘴上,就不要缝针了,伤口也不算深,一会你跟着郑医生去消个毒,后续饮食什么的要注意,不要刺激伤口就好。”
听到武小富的话,小姑娘终于放下心来,“谢谢医生,谢谢医生。”
……
“医生,您快帮我们看看,ct和彩那边,都说是得尽快看,您快帮我们看看吧。”
是那个怀疑肠梗阻的回来了,表情焦急,明显是在做彩和ct的时候,影像科的和他们说了什么,武小富接过检查结果。
“白细胞计数升高,炎症明显。”
“b小肠直径增宽,显示扩张肠管内的液体、气体和肠内容物,呈无回声,低回声以及中强点状回声,你这不是肠炎,或者说你之前可能是肠炎,但是现在已经是迁延成为肠梗阻了,肠管血运受阻,还不能拖延了。”
“ct显示,大肠梗阻段肿块,腹平片也有积气征、积液征及鸟嘴征,嗯,恐怕得手术了。”
手术!
患者闻言一愣,本来以为只是肠炎呢,后面说是肠梗阻,他也没在意,总之应该不是什么赖病吧,但是这怎么还得手术呢?
“医生,手术什么意思?是要将堵住肠子的东西取出来吗?”
在患者看来,肠梗阻不就是有东西将肠子堵住了,以至于便也便不出来吗,那只要将东西取出来就好了啊。
武小富缓缓摇头,“没有这么简单,你这不仅是肠梗阻那么简单,还有肠绞窄,长时间的血运不通,已经是让一部分肠子出现了坏死,而且这个症状还会随着时间的推移而加重,所以,我们必须尽快手术,解除梗阻只是最基本的,还需要将坏死的部分切除,保证肠管血运。”
什么!
割肠子!
患者顿时就吓了一跳,这好好的东西,割一截,搁谁谁能接受啊。
“医生,你不是和我开玩笑吧。”
患者看着武小富年轻的面庞,有些怀疑,切个胆囊,切个阑尾也就算了,如今竟然要切肠子,那以后他这粑粑得往哪儿走啊。
“我们医生可不会和患者开玩笑的,伱也不要担心,你来的还算早,坏死的肠段,没有太多,切除之后,将剩下的部分吻合,后续也不会影响的正常消化道运转。”
他也能够理解患者的情绪,不过,该解释该说的还是要说到位的,尽量打消患者的疑虑,毕竟这病可拖不得,拖得越久,坏死的肠段越多,对于患者越不利。…。。
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“医生,我能不能先打个电话再定啊?”
武小富点了点头,“就在这里打吧!”
这里!
患者有些疑虑,他其实是想给一个当医生的亲戚去电话的,那个亲戚虽然是在小医院上班,但也是医生,对于肠梗阻的了解,肯定要比他多,他有些信不过略显年轻的武小富,毕竟是嘴上没毛,办事不牢嘛,这上来就要切一段肠子,他们怎么都得慎重呢。
甚至于因为信息的冲击,让患者感觉疼痛都有些忘了。
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