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第63章 解析素问第34章逆调论（第1页）

《七律·赞＜逆调论篇第三十四＞》

内经妙论逆调篇，

阴阳失衡病生连。

五行生克藏玄妙，

脏腑相关理井然。

脉象诊察知病理，

良方施治解疾缠。

传承智慧千秋颂，

医学精华耀世间。

以下是对这首七律的诠释：

诗的首联“内经妙论逆调篇，阴阳失衡病生连”，指出《黄帝内经·逆调论篇第三十四》是一部精妙的医学论着，论述了因阴阳失衡而导致的各种疾病。

颔联“五行生克藏玄妙，脏腑相关理井然”，强调了五行生克的深奥道理以及脏腑之间相互关联的井然有序，这是该篇所蕴含的重要医学理念。

颈联“脉象诊察知病理，良方施治解疾缠”，描述了通过脉象诊察来了解疾病的病理，以及运用良方来解决疾病的困扰，体现了中医诊疗的方法和智慧。

尾联“传承智慧千秋颂，医学精华耀世间”，表达了对这一医学篇章所承载的智慧的传承和赞颂，以及它在医学领域中闪耀的光辉和重要地位。整首诗对《逆调论篇第三十四》进行了全面而深刻的赞美。

一、《周易哲学视角下的〈逆调论篇第三十四〉解析》

《黄帝内经》中的《逆调论篇第三十四》，犹如一部揭示人体阴阳失衡奥秘的宝典。而当我们以周易哲学的深邃视角来审视这一篇章时，更能领略到其中蕴含的无尽智慧与玄妙。

在周易哲学中，阴阳是宇宙万物的根本，它们相互依存、相互转化，维系着世界的平衡与和谐。而在《逆调论篇第三十四》中，我们同样看到了人体阴阳失衡所带来的种种逆乱之象。

人体如天地，阴阳失调则如同天地失序，必然引发各种病变。正如周易中所说的“一阴一阳之谓道”，人体的健康与疾病，也正是阴阳相互作用的结果。当阴气或阳气过于亢盛或衰弱时，就会打破原本的平衡，导致疾病的发生。

在这一篇中，我们看到了许多因阴阳失衡而导致的病症。比如，肺热叶焦则皮毛虚弱急薄，容易引起津液不足、毛发枯槁等问题。这正体现了周易中“阳极生阴”的道理，当阳气过盛时，反而会消耗阴气，导致阴气不足。同样，肾气虚衰则水液代谢失常，出现水肿等症状，这也是阴阳失衡的表现。

而对于这些病症的治疗，也需要遵循周易哲学的原则。周易强调顺应自然、因势利导，治疗疾病亦当如此。在面对阴阳失调的病症时，不能强行压制一方，而应通过调理、平衡阴阳来达到治疗的目的。比如，对于肺热引起的病症，不能单纯地清热泻火，还要注意滋养阴气，以恢复阴阳的平衡。

周易哲学还告诉我们，变化是永恒的，阴阳的失衡与平衡也是不断转化的。在疾病的发展过程中，阴阳的状态也会随之变化。因此，治疗疾病需要有动态的眼光，根据病情的变化及时调整治疗方案。就如同周易中的卦象变化一样，要根据时势的不同而采取相应的行动。

同时，周易中的“中和”观念也与《逆调论篇第三十四》有着紧密的联系。“中和”意味着不偏不倚、恰到好处，这也是保持人体健康的关键。当阴阳达到中和状态时，人体才能处于最佳的健康状态。而疾病的发生，往往是由于阴阳失去了中和，偏离了正常的轨道。

此外，周易中的“象数”思维也能为我们理解《逆调论篇第三十四》提供新的视角。象数是周易中描述宇宙万物的符号和数字，通过对象数的研究，可以揭示事物的本质和规律。在《逆调论篇第三十四》中，我们也可以看到许多与象数相关的描述，比如脉象的变化、症状的表现等。通过对这些象数的分析，我们可以更深入地理解疾病的本质和阴阳失衡的内在机制。

总的来说，用周易哲学来深度解析《逆调论篇第三十四》，让我们更深刻地认识到人体阴阳失衡的复杂性和多样性。同时，也让我们明白治疗疾病不能仅仅局限于症状的消除，更要关注阴阳的平衡与和谐。这不仅是对中医理论的一次深入探索，更是对人类健康与生命的一次深刻思考。

在这个不断变化的世界中，我们需要从周易哲学和《黄帝内经》中汲取智慧，以更好地应对疾病的挑战，维护人体的健康与平衡。让我们在周易哲学的指引下，探索人体阴阳失衡的奥秘，为人类的健康事业贡献自己的力量。

二、《逆调论篇第三十四》原文与译文如下：

原文：

黄帝问曰：人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也？

岐伯对曰：阴气少而阳气胜，故热而烦满也。

帝曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？

岐伯曰：是人多痹气也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。

帝曰：人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？

岐伯曰：是人者，阴气虚，阳气盛，四支者阳也，两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳独治，独治者，不能生长也，独胜而止耳，逢风而如炙如火者，是人当肉烁也。

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帝曰：人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？

岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。

帝曰：人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？

岐伯曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁且不用，肉如故也，人身与志不相有，曰死。

帝曰：人有逆气不得卧而息有音者；有不得卧而息无音者；有起居如故而息有音者；有得卧，行而喘者；有不得卧，不能行而喘者；有不得卧，卧而喘者；皆何藏使然？愿闻其故。

岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。阳明者，胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也，夫水者，循津液而流也，肾者水脏，主津液，主卧与喘也。

帝曰：善。

译文：

黄帝问道：有的病人，身体发热，不是由于穿衣服过多而造成的，却感到身体发热而烦闷，这是什么原因呢？

岐伯回答说：这是由于阴气少而阳气盛，所以发热而烦闷。

黄帝说：有的人穿的衣服并不单薄，也没有被寒邪所中，却总觉得寒气从内而生，这是什么原因呢？